Marina, 38 godina, visokog obrazovanja, zaposlena, razvedena, majka jednog deteta. Dg: Bipolarni afektivni poremećaj
Marina se obratila za pomoć psihijatru tokom studija, kada je prepoznala promene u raspoloženju koje su je vremenom sve više ometale, kako u školovanju, tako i u kontaktu s prijateljima. Prepoznavala je nedostatak volje i raspoloženja, nesanicu, povlačenje, nedosatak koncentracije. U tim periodima se povlačila, izbegavajuči izlaske, druženje i kontakte s kolegama i prijateljima.
Zbog toga je izgubila dve godine školovanja. Povlačila bi se po nekoliko meseci, provodeći dane u svojoj sobi sa spuštenim roletnama.
Upravo zbog ovih tegoba je prvi put potražila pomoć i dato lečenje joj je pomoglo, vraćajući joj raspoloženje, volju i koncentraciju. U periodima dobrog raspoloženja, bila je neko ko je zabavan, veseo, s mnogo ideja i inicijative.
Međutim, roditelji su ubrzo primetili da troši sve više novca, u početku na garderobu i kozmetiku, a kasnije kupujući razne druge predmete koji joj suštinski nisu bili potrebni.
Bila je puna energije, sve je manje spavala, a sve brže i lakše sklapala nova poznanstva i ulazila u partnerske odnose. Kritike roditelja je doživljavala kao zlonamerne, a oni nju kao hirovitu i bezobraznu. U međuvremenu je sklopila brak i dobila sina, ali je ubrzo potom usledio razvod, kao posledica brojnih vanbračnih veza koje je imala.
Zatim su usledili periodi kada je ponovo postajala neraspoložena i bezvoljna, povlačila se u sobu i prestajala da brine o svojoj higijeni, ali i o detetu. Na nagovor roditelja, iznova je potražila pomoć psihijatra.
Nakon postavljanja dijagnoze bipolarnog afektivnog poremećaja, pored medikamentoznog tretmana, zajedno s roditeljima, uključena je u proces psihoedukacije, postepeno razumevajući da su njena dobra raspoloženja, koja su joj prijala, takođe simptom koji treba lečiti.
Roditelji su naučili da prepoznaju povremena pogoršanja, ne osuđujući ih. Kroz dobru saradnju s psihijatrom, Marina je prihvatila redovno lečenje i kontrole, što joj je, s jedne strane, omogućilo život s dužim periodima stabilnosti i sve ređim pogoršanjima, a s druge, obezbedilo bolji odnos sa sinom, veću efikasnost na radnom mestu i ređa odsustva sa posla.
Dg: BIPOLARNI AFEKTIVNI POREMEĆAJ
Neki ljudi su tako uporno veseli i pričljivi, da vam ponekad dođe da ih ošamarite.
Većina nas doživljava uobičajene uspone i padove tokom života. Izgubimo posao-osećamo se veoma potišteno. Osvojimo na loto-u ili greb-greb-u osećamo se veoma uzbuđeno (barem dok ne potrošimo sav novac). Manje osicilacije u raspoloženju i ponašanju su potpuno prirodne i očekivane.
Čak i velike oscilacije mogu biti uobičajene, sve dok ne traju predugo ili ometaju svakodnevne aktivnosti. Privremeni napad nezadovoljstva može čak podstaći promene koje vode većem uspehu i zadovoljstvu.
Ovakve senzacije se ne mogu svrstati u bipolarni afektivni poremećaj!
Ako bolujete od bipolarnog poremećaja, takođe prolazite kroz različita iskustva svakodnevnog života, što neretko može izazvati intenzivne promene raspoloženja koje će trajati dugo u kontinuitetu. U jednom periodu mahnito surfujete morem života, a u sledećem se diže masivni talas i razbija vas o stenu. Duboka depresija vas može zamotati u očaj i osuditi na beskrajne dane u krevetu. Potpuna manična epizoda može da vas izjeda kao besan bik, a onda da vaše iscrpljeno telo baci na pod.
Poremećaj se karakteriše ponovljeninim epizodama u kojima raspoloženje i aktivnost osobe značajno odstupa od uobičajenog za tu osobu. Oba stanja povremeno prate stresne životne dogadjaje, ali se često javljaju i nezavisno od njih. Prva epizoda se može desiti u bilo kom razdoblju života, ali najčešće u ranom odraslom periodu-dvadesetih i tridesetih godina.
Manične epizode u kojima dolazi do poremećaja obično počinju naglo i traju između dve nedelje do pet meseci (srednja dužina trajanja 4 meseca). Depresije imaju tendenciju dužeg trajanja (srednja dužina oko 6 meseci).
Bilo da letite ili padate, ekstremna, dugotrajna epizoda promenjenog nivoa energije i raspoloženja može uzrokovati sudare, koji značajno utiču na emocije, odnose, karijeru i druge aspekte svakodnevnog života.
Čini se da manične epizode privlače dosta pažnje, iako se o njima manje zna. Epizode manije često dovode do uzdizanja iznad monotonije trenutka, nudeći specifična osećaja i uverenja:
Ja sam neverovatan, lepši i moćniji od ostalih!
Sve je prelepo!
Mogu da uradim sve,mogu promeniti svet!
Moje ideje će promeniti svet!
San je samo gubljenje vremena!
Ja sam uvek u pravu!
Mene svi vole!
Ja sam najbrži u svemu što radim!
Depresivne faze su suprotne od maničnih (uzbudljivih) epizoda, a depresija otupljuje čula i sprečava osećaj životnih užitaka. Kao da prolazite kroz močvaru života u svečanom odelu. Ako biste imali energije da razgovarate, izrazili biste svoja osećanja na sledeći način:
Ja sam užasan!
Sve je grozno!
Ja ne mogu ništa da uradim!
Ja sam loša osoba čak i kada ne uradim nešto loše!
Ne mogu da spavam ili spavam previše!
Ne mogu da ustanem iz kreveta!
Čak i za najmanje stvari mi treba večnost!
Niko me ne voli!
Sve je moja krivica!
Ništa mi ne prija!
Postoje mnogi razlozi zbog kojih osoba sa bipolarnim afektivnim poremećajem ne bi potražila stručnu pomoć a samo neki od njih mogu biti:
Manija je sjajna! Nikada se nisam tako dobro osećao!
Zašto pokušavati? Ništa mi neće pomoći da se osećam bolje.
Ja nisam bolestan. Ja sam samo slab. Treba da radim na sebi što više i prevazićiću ovo.
Mogu ja sam sa ovim da se nosim.
Ne želim da budem obeležen.
UZ ADEKVATNU MEDIKAMENTOZNU TERAPIJU I PSIHOTERAPIJU, OSOBA SA OVOM VRSTOM TEŠKOĆA MOŽE PRODUŽITI PERIODE STABILNOG RASPOLOŽENJA I FUNKCIONISANJA, UZ POMOĆ I PODRŠKU NAJBLIŽIH
Bipolarni poremećaj nosi mnoge maske. Njegov izraz može bitii srećan, tužan, strašan, samouveren, seksi ili besan. Može zavesti potpune strance, uplašiti blagajnike u banci, praviti ekstravagantne žurke i ukrasti vašu radost do kasno u noć. Sva opisana ponašanja i osobine ne treba vezivati za karakter, hir, inat ili bezobrazluk. One opisuju bolest, a ne osobu.
ZNANJE JE MOĆ! Što ste svesniji i lakše iskazujete osećanja i reagovanje na promene, prepoznajete ili čujete utisak najbližih, možemo uspostaviti bolju kontrolu nad Bipolarnim afektivnim poremećajem.
Ovaj poremećaj se često smatra “kadilakom” psihijatrijskih poremećaja, jer su ga iskusile mnoge kreativne i poznate osobe-Vincent Van Gogh,Abraham Lincoln,Winston Churrchill,Virginia Woolf.
Sa napretkom u terapiji, ne morate menjati kreativnost za stabilnost!
Ne oklevajte i ne čekajte da loše stanje potraje kod Vas ili vaših najbližih, pozovite, iskreno podelite svoja iskustva i otklonite što pre tegobe koje vas zbunjuju, remete u svakodnevnom životu, karijeri i postizanju ciljeva.
U našoj psihijatrijskoj i psihoterapijskoj ordinaciji Pro Anima Centar radi iskusan tim edukovanih i sertifikovanih stručnjaka koji se već dugi niz godina veoma uspešno bavi lečenjem svih oblika i tipova bipolarno afektivnog poremećaja, a veliki broj naših klijenata nesmetano obavlja svoje aktivnosti, napreduje u karijeri, formira i širi porodicu, upoznajući svoje prave mogućnosti i interesovanja.
ProAnima Centar Tim